Содержание статьи (нажмите для быстрого перехода):
- В каких случаях можно рассчитывать на прямое возмещение убытков
- Причины отказа в прямом возмещении убытков
- Порядок получения ПВУ
- Документы, необходимые для получения прямого возмещения убытков
- Порядок оформления заявления
Прямое возмещение убытков по ОСАГО представляет собой страховую выплату компанией, в которой потерпевший застраховал свою автогражданскую ответственность. Ранее выбор получения выплаты оставался за потерпевшим. Он сам был вправе решить, получать ли возмещение от страховой компании виновника ДТП или обратиться к страховщику, который выдал владельцу автомобиля полис.
Но альтернативные варианты становились причиной в задержке выплат. Страховщики заинтересованы в отказе в выплатах и могут по различным причинам направлять заявителя к организациям-конкурентам, снимая с себя ответственность. С 2014 года в Законе об ОСАГО действуют существенные изменения. Граждане получают возможность получить возмещение от страховой компании, которая непосредственно предоставила полис заявителю. Зона ответственности компании ограничивается степенью прямого материального ущерба.
В каких случаях можно рассчитывать на прямое возмещение убытков
Основания для получения прямого возмещения убытков предусмотрены ст. 14.1 Закона об ОСАГО. Обращение может быть личное или через сайт страховой компании. Документы для возмещения нужно подавать в офисе организации.
Право на получение возмещения вреда потерпевшим есть при наличии следующих обстоятельств:
- Если вред причинен транспортным средствам, у владельцев которых есть полис ОСАГО.
- Когда в ДТП участвуют только два автомобиля, включая прицепы.
- При условии, что вред причинен исключительно транспортным средствам, а не багажу, раритетным материально-культурным ценностям.
- Когда достоверно установлена вина одно из водителей.
- Если страховая компания является участником соглашения, по которому имеет право возмещать ущерб транспортным средствам напрямую.
- При наличии документов, которые устанавливают факт ДТП и страховой случай.
Для выплаты компенсации необходима оценка обстоятельств дорожно-транспортного происшествия. Она производится на основании документов из ГИБДД. Однако получение прямого возмещения не лишает заявителя возможности получить от компании-страховщика виновного лица дополнительные суммы за причинение вреда жизни и здоровью, если такой вред не был известен потерпевшему на момент предъявления требования.
Вред возмещается на основании соглашения, страховщик действует от имени страховой компании клиента, который оказался виновен в ДТП. Страховщик виновника ДТП обязан компенсировать выплаты, произведенные страховой компанией потерпевшему в ДТП на основании ПВУ. Сделать это можно по требованию компании-страховщика, которое должно быть удовлетворено в течение 20 дней. До спора между страховыми компаниями претензии в обязательном порядке рассматриваются в комиссии РСА.
Причины отказа в прямом возмещении убытков
На практике возможны сложности с прямым возмещением убытков. Также страховые компании могут умышленно занижать выплаты или убедить страхователя подписать договор о выплате, которая будет фиксированной независимо от того, насколько сильный ущерб причинен транспортному средству. Одни из распространенных причин отказа в прямой выплате следующие:
- Отсутствие у одного участника ДТП действующего полиса ОСАГО.
- Если в ДТП принимали участие более двух транспортных средств. С 2017 года к рассмотрению принимаются и заявки по страховым случаям, в которых участвуют несколько транспортных средств.
- Если за выплатой обратилось ненадлежащее лицо. Но получить сумму страховки может не только собственник машины, а также гражданин, который имел законное право управлять автомобилем.
- Когда стороны оформили ДТП в упрощенном порядке – по европротоколу. Если в таком документе выявят ошибки и неточности, то в прямой выплате также могут отказать.
- Если по факту дорожно-транспортного происшествия началось судебное разбирательство – независимо от того, сколько времени прошло с момента аварии и от наличия права на получение прямого возмещения ущерба.
- Если вред причинен только жизни и здоровью граждан и такой вред установлен на момент ДТП, при требовании возмещении морального вреда. Тогда придется обращаться в страховую компанию виновника ДТП, а за компенсацией морального вреда – в суд.
- Если по неуважительной причине пропущены сроки обращения за выплатой в страховую компанию. Сообщить о ДТП нужно в течение 5 дней с момента аварии.
- Если автомобиль утилизирован собственником самостоятельно, отремонтирован своими силами.
- Когда не удалось установить виновное лицо – он скрылся и ведется его розыск.
- Если потерпевшая сторона, у которой есть право на получение прямой выплаты, ранее обратилась в страховую компанию виновного в происшествии на дороге.
Наличие оснований для отказа не лишает заявителя права требовать выплату в судебном порядке. Практика показывает, что отказ также может быть в случае, если не установлено соприкосновения двух транспортных средств, т.е. на схеме ДТП, по видеозаписям столкновения автомобилей не было. В таком случае водителю – заинтересованному в прямом получении выплаты, необходимо обратиться в суд.
Мы можем помочь!
Ниже часть выигранных дел с подтверждающими документами. Мы гарантированно поможем Вам в борьбе с нечестными страховщиками. Оплата только по факту и только при положительном исходе дела.
Порядок получения ПВУ
Необходимо позаботиться о документах, которые свидетельствуют о факте ДТП, а также устанавливают вину конкретного лица. В ГИБДД потребуется получить справку по форме № 748 – об обстоятельствах аварии, сведениях о лицах, привлеченных к административной и (или) уголовной ответственности. Необходимо заблаговременно уведомлять страховую компанию о ДТП, а также собрать все документы на машину. После сбора документации следует:
- Подать заявление о прямом возмещении ущерба.
- Обеспечить осмотр транспортного средства экспертом. Если машина после ДТП не на ходу, то сотрудник страховой организации выезжает на место нахождения транспортного средства.
- Ознакомиться с результатом экспертизы, направить машину на восстановительный ремонт.
Сумма также может быть возмещена наличными, но в случае, когда автомобиль не подлежит восстановлению.
Документы, необходимые для получения прямого возмещения убытков
Понадобится:
- заявление в страховую компанию;
- паспорт гражданина, который претендует на выплату, или доверенность представителя – юриста;
- водительское удостоверение заявителя;
- свидетельство о регистрации и ПТС;
- документы о техосмотре машины;
- путевой лист, если пострадал автомобиль, принадлежащий юридическому лицу.
Для прямого урегулирования убытков, в случае, когда ДТП оформлено в ГИБДД, также понадобится получить протокол, постановление о привлечении гражданина к административной ответственности.
Порядок оформления заявления
ФЗ об ОСАГО не предусматривает обязательного оформления заявления по шаблону. Но он предусмотрен в приложении 1 Соглашения о прямом возмещении ущерба. В документе нужно указать следующее:
- Информацию о страховщике – его наименование и юридический адрес.
- Сведения о страхователе, включая его паспортные данные.
- Данные о событии ДТП – время, место, характерные действия, последствия.
- Дополнительные сведения об организации, которым было направлено извещение о ДТП.
- О виновнике ДТП, сведения о его автомобиле, данные о полисе ОСАГО.
- Сведения о потерпевшем лице и подробная информация о его автомобиле.
- Данные о текущих расходах.
Заявление должно быть подписано гражданином, который хочет получить выплату, и уполномоченным сотрудником страховой компании. Документ нужно оформить в течение 15 дней с момента дорожной аварии.
Сложности могут возникнуть с величиной ущерба, способом его возмещения. Если будет суд, то может понадобиться проводить дополнительные экспертизы. Право на прямое возмещение убытков по полису ОСАГО не исключает возможности взыскать с виновника аварии сумму ущерба, если страховых выплат недостаточно. Для этого потребуется обращаться в суд и доказывать величину, обоснованность суммы расходов. Сторонам также может потребоваться помощь компетентного юриста.