Содержание статьи (нажмите для быстрого перехода):
- Основания компенсации вреда жизни и здоровью по ОСАГО
- Степени тяжести вреда здоровью
- Порядок выплаты и как подтвердить вред
Договор ОСАГО предусматривает выплату за поврежденный автомобиль, а также за причинение вреда жизни и здоровью. Получателями средств могут быть водитель, пассажиры, пешеходы. Выплаты можно получить за увечья, ушибы, а также инвалидность, постоянную и временную нетрудоспособность – если они возникли по причине ДТП. Деньги платит страховая компания виновника ДТП. Максимальная сумма выплат по ОСАГО каждому потерпевшему составляет 500 тысяч рублей. На практике страховая компания предоставляет крупные суммы, если здоровью причинен тяжкий вред или когда потерпевший получил нерабочую группу инвалидности, стойкий вред здоровью.
Основания компенсации вреда жизни и здоровью по ОСАГО
Выплаты предоставляются согласно ст. 7 ФЗ № 40. Страховым случаем считается причинение вреда жизни и здоровью как следствие ДТП, если в нем виноват владелец полиса ОСАГО.
Выплата предоставляется исключительно в денежном эквиваленте. Суммы полагаются за:
- затраты на покупке медикаментов, расходы на лечение, медицинские услуги, помощь медперсонала на дому;
- потерянный на время восстановления здоровья доход – зарплата, прибыль предпринимателя, гонорары, иные вознаграждения;
- расходы на лечение в санатории, реабилитационных центрах;
- суммы, потраченные на покупку средств реабилитации – инвалидные коляски, трости, костыли, медицинскую аппаратуру.
Обратиться за выплатой в страховую могут все люди, которые пострадали от действий виновника ДТП – если его действия квалифицировано как дорожно-транспортное происшествие. Помимо водителей, пассажиров, пешеходов, за выплатой могут обратиться наследники человека, погибшего в аварии. Вышеуказанные лица вправе требовать компенсации морального вреда, возмещения дополнительных расходов на лечение и реабилитацию, если денег, положенных по страховке, не хватило.
Выплаты предоставляет страховая компания виновника. Если организация признана банкротом, то деньги платит Российский союз автостраховщиков. Виновник ДТП дополнительно оплачивает средства, которые затрачены на лечение сверх максимума по ОСАГО. Лимит может быть и меньше 500 тысяч рублей. Полностью возмещает вред виновник ДТП, если у него нет действующего полиса ОСАГО. Тогда потерпевший должен подавать исковое заявление и требовать возмещения вреда напрямую. Также виновник ДТП может быть привлечен к административной и уголовной ответственности – по КоАП РФ, ст. 264, 264.1 УК РФ и получить реальный срок лишения свободы до 15 лет.
Возмещение полагается за постоянное нарушение здоровья – если потерпевшему присвоена группа инвалидности, и это случилось из-за дорожно-транспортного происшествия. Также деньги полагаются за поражение нервной системы, тканей, других частей тела, кровопотери, перелома части тела или его механическую ампутацию. Минимального порога выплаты не существует. Она может быть и меньше 5 тысяч рублей.
Степени тяжести вреда здоровью
Легкий вред предусматривает незначительные повреждения: ссадины, ушибы, ожоги небольшой тяжести. Если потерпевший потерял в аварии зуб, разбил несильно лицо, то подобное с большой вероятностью будет квалифицироваться как легкий вред. Утраты трудоспособности не происходит, либо она временная: от нескольких часов до одного дня. Вред средний тяжести предусматривает утрату трудоспособности на срок до 20 дней, а также ушибы, переломы, которые не позволяют потерпевшему вести полноценный образ жизни. Тяжкий вред – это когда на лечение потерпевшего уходит более 120 дней, он лишился одного или нескольких органов, перенес механическую ампутацию частей тела, получил сильные ожоги, в том числе те, которые обезобразили его лицо.
За инвалидность полагаются следующие выплаты:
- 500 тысяч рублей – 1 группа.
- 350 тысяч рублей – 2 группа.
- 250 тысяч рублей – 3 группа.
Постановление Правительства № 1164 от 15.11.2012 г. предусматривает выплату за каждый поврежденный орган и часть тела. Если в результате ДТП потерпевший умер, то родственникам погибшего предоставляется выплата в сумме 475 тысяч рублей + 25 тысяч рублей на погребение.
Мы можем помочь!
Ниже часть выигранных дел с подтверждающими документами. Мы гарантированно поможем Вам в борьбе с нечестными страховщиками. Оплата только по факту и только при положительном исходе дела.
Порядок выплаты и как подтвердить вред
Вред подтверждается независимой судебно-медицинской экспертизой. В акте СМЭ устанавливаются степень нетрудоспособности, тяжесть причинения вреда и негативные последствия, связанные с ним. Также могут понадобиться документы из медицинских организаций, где потерпевший находится на лечении, или в которых проходил реабилитацию. Деньги не предоставляются по умолчанию. Понадобится оформить заявление в страховую компанию виновного лица и приложить документы.
Срок выплаты – 20 -30 дней с момента принятия документов. За просрочку положена пеня в размере 0.5% от суммы ущерба жизни и здоровью за каждый день неуплаты. С претензией и иском в страховую компанию может обратиться потерпевший, его представители по доверенности и наследники. Также можно подать в суд на виновника ДТП, потребовать от него компенсации морального вреда.
Несмотря на значимость возмещения ущерба пострадавшим лицам, страховые компании даже при явных последствиях здоровью любыми путями стараются снизить выплаты и могут затягивать возмещение. Если такое происходит, то желательно обращаться за возмещением вреда с поддержкой юриста.