Содержание статьи (нажмите для быстрого перехода):
- Как подготовиться к обращению к страховщику после ДТП?
- Когда и куда обращаться после аварии?
- Европротокол: что должен знать пострадавший в ДТП
- Возмещение ущерба в связи с временной утратой трудоспособности
- Компенсация затрат на лечение по ОСАГО
- Выплаты по ОСАГО при авариях со смертельным исходом
- Отказ в возмещении убытков
- Заключение
Возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО – процедура, требующая от участников происшествия соблюдения определенных правил. Только в этом случае пострадавший сможет рассчитывать на получение полноценной выплаты по ОСАГО, а виновник сумеет избежать предъявления регрессных требований. Процесс регламентируется Федеральным законом от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» №40-ФЗ и рядом других законов и подзаконных актов. В аварию может попасть любой водитель, не зависимо от опыта и навыков, поэтому давайте поговорим о том, что нужно делать для того, чтобы получить страховку.
Как подготовиться к обращению к страховщику после происшествия?
Чтобы процедура возмещения ущерба по ОСАГО при ДТП была быстрой и «безболезненной», участники происшествия должны, прежде всего, выполнить действия, предусмотренные ПДД.
Если нет времени и возможности воспользоваться интернетом, можно связаться в телефонном режиме с автоюристом и воспользоваться консультацией. Далее следует немедленно уведомить страховую компанию, а если в договоре предусмотрен вызов представителя СК, выполнить это требование.
Завершив процедуру оформления аварии (об особенностях заполнения Европротокола и возможности его использование мы расскажем чуть позже) пострадавшая сторона может переходить к следующему этапу – подготовке и сбору документов, необходимых для обращения к страховщику.
Для этого понадобятся копии:
- извещения о ДТП или протокол, составленный на месте происшествия инспекторами ГИБДД (в зависимости от способа оформления аварии);
- удостоверения личности заявителя (гражданский паспорт);
- ПТС и СТС авто;
- постановления о возбуждении административного дела или отказа;
- квитанций, подтверждающих расходы, которые автовладелец понес после ДТП;
- результатов проведенного независимым экспертом исследования.
При подаче заявления автовладелец указывает реквизиты банковского счета, куда страховщик после принятия решения может перечислить денежную компенсацию.
Документы можно подать лично или через представителя. Если поручить это адвокату, то свои полномочия он должен подтвердить нотариально удостоверенной доверенностью.
Когда и куда обращаться?
Чтобы у страховщика не было оснований отказать в возмещении ущерба при ДТП по ОСАГО, заявителю нельзя забывать о сроках подачи документов. Подать их надо не позднее 5 рабочих дней с момента происшествия. Пропуск установленного законом периода допускается только в том случае, если у пострадавшего в аварии была на это уважительная причина. Это может быть:
- лечение от полученных в результате ДТП травм;
- нахождение в командировке или в отпуске в другом городе.
Причина должна быть подтверждена документально. В качестве оказательства можно использовать справку из медицинского учреждения, где проходило лечение, командировочное удостоверение, билеты или другие бумаги.
Если происшествие оформлялось при помощи Европротокола, то участники ДТП передают извещение каждый своему страховщику. Такая же возможности есть у водителей, попавших в аварию, попадающую под требования, позволяющие подать заявление о прямом возмещении ущерба. Это возможно при условии, что:
- в аварии приняли участия два автомобиля;
- не был причинен вред здоровью и жизни людей;
- не пострадали ограды, дорожные знаки и другое имущество;
- у собственников авто есть не просроченные полиса ОСАГО.
Во всех остальных случаях обращаться надо в компанию, продавшую виновнику ДТП «автогражданку».
Мы можем помочь!
Ниже часть выигранных дел с подтверждающими документами. Мы гарантированно поможем Вам в борьбе с нечестными страховщиками. Оплата только по факту и только при положительном исходе дела.
Европротокол: что должен знать пострадавший
Разговор об особенных случаях хочется начать с самого простого и «безобидного» варианта. Речь идет о страховом возмещении при оформлении происшествия при помощи Европротокола. Участники происшествия должны помнить о том, что если все остальные условия совпадают, в происшествии приняли участие только два транспортных средства, нет жертв, травмированных людей и взаимных претензий, то следует учитывать размер причиненного ущерба (по предварительным расчетам). Он не может превышать100 тысяч рублей. Исключение составляют Москва, Питер и области. У жителей этих населенных пунктов, использовавших способ оформления аварии без участия инспекторов ГИБДД, есть возможность получить до 400 тыс. рублей компенсации.
Но есть она маленькая особенность о которой часто забывают автовладельцы, повредившие авто при так называемом «бесконтактном ДТП». Если при выполнении маневра машина ударилась в ограду, дерево или другой предмет, использовать Европротокол нельзя.
Возмещение ущерба в связи с временной утратой трудоспособности
К сожалению, на российских дорогах регулярно не только бьются машины, но и калечатся или гибнут люди. Поэтому важно знать, как в случае причинения вреда жизни или здоровью получить компенсацию.
В соответствии с Положением Банка России от 19.09.2014 года «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» №431-П, получившие в результате ДТП травмы пассажиры поврежденных авто имеют право на возмещение вреда. Информацию о наличии пострадавших страховщики получают из полиции, направив туда соответствующий запрос (может быть в письменном или электронном виде).
Если в результате аварии гражданин временно утратил трудоспособность, он может требовать возмещения утраченного заработка. Свое состояние следует подтвердить такими документами:
- заключением медиков (специалисты определяют и указывают период нетрудоспособности, диагноз и характер полученных повреждений);
- результатами судебно-медицинской или медико-социальной экспертиз (так подтверждается степень нетрудоспособности).
К пакету прилагается также справка о доходах (подтверждает размер заработной платы, пенсии, стипендии).
Компенсация затрат на лечение
После ДТП получившему травмы участнику может понадобиться лечение. Закон позволяет ему обратиться в страховую компанию с заявлением о возмещении расходов, связанных с восстановлением здоровья. К нему нужно приложить пакет документов, состоящий из:
- выписки из истории болезни (выдается медицинским учреждением, где пострадавший проходил лечение);
- чеков, подтверждающих расходы, связанные с приобретением лекарственных препаратов.
Кроме этого понадобится документальное подтверждение оплаты услуг медицинского учреждения.
Восстановление трудоспособности может быть непростым и длительным процессом. Некоторых случаях требуется санитарно-курортное лечение, протезирование или другие мероприятия. В таком случае, подавая заявление о возмещении причиненного ущерба, пострадавшему придется предъявить:
- справку о необходимости дополнительного или специального питания (в документе медицинское учреждение указывает суточный набор продуктов);
- чеки, подтверждающие покупку рекомендованного медиками питания;
- документ, подтверждающий необходимость санитарно-курортного лечения, постороннего ухода или протезирования;
- чек, подтверждающий цену протеза;
- квитанцию, подтверждающую оплату стоимости услуг сиделки или пребывания в санатории.
Возмещение вреда причиненного здоровью или жизни человека – сложна процедура, требующая сбора немалого количества бумаг. Своевременное привлечение к делу профильного адвоката позволит получить страховую выплату в полном объеме.
Выплаты при авариях со смертельным исходом
Положением Банка России №431-П предусмотрено, что родственника погибшего в результате дорожного происшествия лица имеют право на получение страховой выплаты. Пострадавшей стороне придется собрать достаточно внушительный пакет документов, состоящий из:
- заявления установленной формы;
- свидетельства о смерти;
- справки о доходах погибшего, подтверждающей размер его заработной платы, пенсии, стипендии, социального пособия или другого вида доходов;
- свидетельств о рождении находившихся на момент гибели на иждивении несовершеннолетних детей;
- заключения медико-социальной службы об инвалидности (если на иждивении погибшего находились лица, имеющие серьезные проблемы со здоровьем);
- справки из школы, ВУЗа или другого учебного заведения, если на содержании погибшего в ДТП был ученик (студент);
- заключения медиков о том, что оставшийся без кормильца член семьи требует постороннего ухода (если таковые имеются);
- справки из собеса (если члены семьи погибшего в аварии ухаживали за недееспособным родственником и по этой причине не могут работать).
В случае гибели участника аварии потерпевшей стороне выплачивается максимальная сумма страхового возмещения, составляющая 500 тысяч рублей (25 тысяч на погребение и 475 – возмещение морального вреда). Чтобы получить деньги на похороны страховщику подают свидетельство о смерти и документы, подтверждающие расходы, связанные с погребением.
Отказ в возмещении убытков
Даже при своевременном обращении в страховую компанию и подаче полного пакета документов пострадавший в аварии может получить отказ в возмещении причиненного вреда. К сожалению, такое решение не всегда бывает обоснованным и законным. Стразовая компания обязана оформить отказ в письменном виде. Получив документ, следует немедленно обратиться к автоюристу. Специалист оценит сложность ситуации и предложит возможные способы решения проблемы.
Споры, ответчиком по которым является страховщик, требуют обязательного досудебного урегулирования. Не имея специальных навыков и опыта, справиться с процедурой без помощи адвоката будет достаточно сложно. Процесс можно условно поделить на несколько этапов:
- подготовка и направление претензии страховщику (на ее рассмотрение дается 10 суток с момента получения);
- подача жалобы в РСА и Центробанк России (эти организации контролируют деятельность страховых компаний, занимающихся продажей полисов ОСАГО и способны на них повлиять);
- обращение к финансовому уполномоченному (процедура досудебного урегулирования была дополнена этим этапом с 1 июня 2019 года).
Обращаться к омбудсмену нужно только в том случае, если претензия страховщику подавалась до появления изменений в законодательстве. Решение уполномоченный принимает в течение 15 дней, и оно является обязательным для исполнения. Если спор возни до начала лета, претензия и жалобы не принесли ожидаемого результата, страхователь имеет право обратиться в суд.
Заключение
Не все страховые компании готовы честно выполнять свои обязательства и выплачивать пострадавшим в аварии автовладельцам компенсации в полном объеме. Попав в такую ситуацию нужно помнить о том, что государство регулирует деятельность страховщиков на законодательном уровне и создает для потерпевших все условия для защиты прав и интересов.